체력측정
"힘내자 힘"

체력측정 예약

사전신체상태설문지 및 체력측정 참가동의

신체활동/운동을 증가시키기 전 또는 체력 평가를 받기 전 확인 사항입니다. 질문을 잘 읽고 정직하게 대답하십시오.
(7개 문항 중 한 항목이라도 ‘예’로 응답한 경우 체력측정이 불가함을 알려드립니다.)

사전신체상태 설문지 : 문항, 사전신체상태 설문, 응답(예/아니오)를 포함한 표입니다.
문항 사전신체상태 설문 (PAR-Q) 아니오
1
의사가 당신의 심장 상태에 대해 말한 적이 있습니까? 그리고 의사가 지시한대로만 신체활동을 해야 합니까?
2
신체활동 시 가슴의 통증을 느낀 적이 있습니까?
3
최근 운동을 하지 않을 때도 가슴에 통증을 느낀 적이 있습니까?
4
어지럼증으로 쓰러졌거나 의식을 잃은 적이 있습니까?
5
과거 운동시 뼈나 관절(허리, 무릎, 엉덩이)에 손상을 입은 적이 있습니까?
6
혈압 또는 심혈관 질환 때문에 최근 의사에게 약 처방을 받은 적이 있습니까?
7
이 외 운동을 하면 안되는 다른 이유가 있습니까?

국민체력100 체력측정 참가 동의

  • 체력측정은 본인의 자발적 의사에 따라 참여하게 되었습니다.
  • 본인은 체력측정 전 병력(가족병력 포함)과 관련하여 운영요원에게 알리겠습니다.
  • 체력측정에 따른 부상방지를 위하여 복장(운동복, 운동화)을 준수하겠습니다.
  • 체력측정 중 신체적 이상증상이 있을 시 체력측정을 중지하겠습니다.
  • 귀중품 및 개인소지품은 운영요원의 안내에 따라 별도 보관하겠습니다. 개인 소지로 인한분실 시 그 책임은 본인에게 있으며, 센터에는 책임이 없습니다.
  • 1일 1회 측정, 일부 측정항목의 재측정은 불가합니다.


본인은 국민체력100 사업의 체력측정 및 운동처방을 받는 과정에서 체력인증센터 운영요원으로부터 체력측정 전반에 관한 충분한 설명을 듣고 숙지하였으며 체력측정 참가 동의합니다.

  • 위의 약관내용에 동의하십니까?

개인정보수집·이용 동의

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    - 선택정보 : 전화번호, 주소
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  • 신청인은 개인정보의 수집 및 이용을 거부할 수 있습니다. 다만 필수동의 항목 수집 및 이용에 동의하지 않을 경우 체력측정이 불가능하며 선택동의 항목에 동의하지 않을 경우 불이익은 없습니다.
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신청인 만 14세 미만인 경우

  • 법정 대리인
  • 법정 대리인 연락처
  • 신청인과의 관계

2022년 11월 25일

신청인
홍길동
법정대리인
김국민

2022년 11월 25일

신청인
홍길동
신청인 서명
(인)
법정대리인
김국민
신청인 서명 (인)

체력측정 시 갑작스러운 부상(상해) 및 신체의 이상신호에 대하여 본 체력인증 센터에는 책임을 묻지 않겠으며, 모든 책임은 본인에게 있습니다.

※ 본 체력 인증센터에서는 체력측정 시 보상(상해)에 대하여 상해보험에 가입되어 있으며, 보험가입 범위 내에서 보험처리를 할 수 있음을 알려드립니다.