체력증진교실
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성인기(만19세~64세)

순환기계 질환

순환기계 질환 중 가장 일반적으로 발생하는 당뇨병, 고혈압, 고지혈증은 생활습관이 그 병증에 크게 관여하고 있습니다. 운동방법과 식이요법을 제공하여 생활습관의 변화만으로도 병의 완화작용에 영향을 미칠 수 있도록 구성되어 있습니다.

당뇨병의 식이요법 지침
  1. 1정상에 가까운 혈당을 유지한다.
  2. 2적절한 혈중지질농도를 유지한다.
  3. 3적정체중을 유지한다.
  4. 4합병증을 예방하거나 최대한으로 지연시킨다.
  5. 5적절한 영양 상태를 유지한다.
열량 섭취 필요량
제 Ⅰ형 당뇨병
  • - 성장기 : 1,000kcal + (나이 × 100kcal)
  • - 성장기 이후 : 성인의 열량 처방에 준하여 결정
    (※ 진단 초기에 체중손실이 있는 경우는 정상체중으로 회복되기 위한 열량을 200~700kcal 정도 부가적으로 처방하기도 한다.)
제 Ⅱ형 당뇨병
  • - 표준체중 × 30~35kcal
    (※ 비만환자의 경우 하루에 500kcal 정도 추가로 감소 / 임신성 당뇨인 경우 임신 시 필요한 300~500kcal 더하여 처방)
브로카(Broca) 지수
  • - 신장 > 180cm: ( 신장(cm)-100) × 0.9
  • - 신장 150~160cm: ( 신장(cm)-150) × 0.5+50
  • - 신장 < 150cm: 신장(cm)-100
영양소 배분과 공급
당질

당뇨병에서 나타날 수 있는 케톤산 혈증(ketoacidosis)을 막기 위해서는 최소한 1일 100g 이상의 당질 섭취가 필요하다. 체내에서 포도당을 에너지원으로 의존하고 있는 뇌조직과 혈구 등에서 1일 150~180kcal의 포도당을 필요로 하므로 보통 하루에 200~300g 정도의 당질을 섭취하도록 권장한다. 당질은 가급적 권장량의 범위 내에서 섭취하고 단당류는 총에너지의 10~15% 이내로 제한하여 섭취하도록 해야 한다.

영양소 배분 원형 그래프: 지방 20~25%, 당질 55~60%, 단백질15~50%
단백질

당뇨병 환자는 일반적으로 체중 kg당 1~1.5g의 충분한 단백질 섭취가 요구되며, 총 열량의 15~20% 정도를 섭취하는 것이 좋다. 섭취 단백질의 1/3 이상은 동물성 단백질로 섭취하는 것이 바람직하므로 우유군과 어육류군 등 단백질 식품을 식사와 간식 때마다 공급 하는 것이 필요하다.

지방

다가불포화지방 : 단일불포화지방 : 포화지방의 섭취비율을 1:1:1로 유지하게 하며 콜레스테롤량은 1,000kcal당 100mg으로 제한하고 1일 300mg이 넘지 않도록 조절한다.

지방 분류 표: 포화지방산과 불포화지방산의 실온에서의 상태와 지속시간에 관한 설명을 포함한 표
실온 지속시간
포화 지방산 고체 동물성 식품 : 동물성 지방, 우유, 치즈의 지방, 버터
(예외 : 식물성 - 코코넛유, 팜유)
불포화 지방산 액체 식물성 식품 : 참기름, 마요네즈, 대두유, 옥수수유
(예외 : 동물성 - 어유)
비타민과 무기질
  • - 비타민과 무기질 요구량은 일반적으로는 정상인과 동일하게 권장될 수 있다.
  • - 하루에 나트륨의 섭취량이 3,000mg을 넘지 않도록 권고하고 있다.
  • - 비타민 C는 당뇨병환자의 백내장 및 신경증상을 예방
  • - 비타민 E는 동맥경화성 플라크(plaque) 형성을 억제하는 효과
비타민과 무기질 표: 비타민과 무기질의 종류 및 급원식품 항목을 포함한 표
비타민 무기질
종류 급원식품 종류 급원식품
비타민 A
(retinol)
우유, 버터, 녹황색채소, 마아가린, 치즈 칼륨 (K) 녹황색채소, 콩류, 바나나, 우유
비타민 D
(calciferol)
대구 간유, 계란, 생선기름, 청어, 버터,
정어리, 연어
유황 (S) 육류, 계란, 콩류, 조개, 쌀의 배아
비타민 E
(tocopherol)
씨앗, 녹황색채소, 쇼트닝, 마아가린,
식물성기름
나트륨 (Na) 소금, 육류, 베이킹소다, 우유 및 유제품,
화학조미료
비타민 K
(phylloquinon)
녹황색채소, 곡류, 돼지 간, 과일,
육류에 소량 존재
염소 (Cl) 소금, 야채, 과일
비타민 B1
(thiamin)
곡류, 배아, 돼지고기 마그네슘 (Mg) 전곡, 견과류, 녹색잎채소
비타민 B2
(riboflavin)
우유, 고기류, 채소 구리 (Cu) 간, 귤, 코코아, 해조류, 견과류
니아신
(niacin)
우유, 곡류 셀레늄 (Se) 해조류, 유류, 곡류
비타민 C
(ascorbicacid)
우유, 곡류채소, 과일류 불소 (F) 불소첨가음료, 해조류
요오드 (I) 해조류

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